肺脏受累的显微镜下多血管炎临床分析  

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作  者:陈涛[1] 黄建安[1] 衡伟[1] 曾大雄[1] 卢国元[2] 胡坤[2] 

机构地区:[1]苏州大学附属第一医院呼吸病科,江苏省215006 [2]苏州大学附属第一医院肾脏病科,江苏省215006

出  处:《江苏医药》2015年第12期1436-1437,共2页Jiangsu Medical Journal

基  金:国家自然科学基金青年项目(81100038)

摘  要:目的探讨肺脏受累的显微镜下多血管炎(MPA)的临床特征。方法回顾性分析45例出现肺脏受累的MPA患者的临床资料。结果 45例患者肺部表现主要为咳嗽咳痰、呼吸困难、咯血或痰血,肺外表现主要为发热、乏力、肾脏受累。抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)均阳性,其中髓过氧化物酶(MPO)-ANCA阳性42例;血红蛋白降低29例,血肌酐增高25例,超敏C反应蛋白升高32例,血沉增快30例。胸部CT主要表现为多发斑片状影、磨玻璃样阴影等。8例肾脏均可见新月体形成。激素及免疫抑制剂治疗病情好转31例,无效14例(其中死亡6例)。结论肺脏受累的MPA除呼吸系统症状外,常有全身症状及肾脏受累,MPO-ANCA常阳性,肺部影像学多表现为多发斑片状影、磨玻璃样阴影等,激素及免疫抑制剂治疗后大部分患者短期疗效较好。

关 键 词:显微镜下多血管炎 

分 类 号:R543[医药卫生—心血管疾病]

 

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