探讨旋前方肌缝合与否对腕关节功能无明显影响的原因  

作　　者：李当科 吕夫新 孙正考[1] 李晓辉[1] 

机构地区：[1]山东大学齐鲁医院骨科(青岛),山东省青岛市266035

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2015年第6期536-538,共3页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

摘　　要：目的 从解剖学角度分析旋前方肌缝合与否对腕关节功能疗效无明显影响的原因.方法 对2013年9月至2014年9月收治桡骨远端骨折行手术治疗的87例患者资料进行回顾性分析,男56例,女31例;年龄29 ～ 73岁,平均56岁;骨折按照AO分型：A3型7例,B3型14例,C1型10例,C2型26例,C3型30例.第一次手术旋前方肌修复者49例,未修复者38例.所有患者二次手术行内固定物取出时同时解剖旋前方肌,行病理学检查和影像学检查,测量肌肉厚度.结果 旋前方肌未缝合组患者几乎无肌纤维存在,肌肉完全瘢痕化.缝合组患者旋前方肌明显萎缩并瘢痕增生及纤维化,肌纤维疏松变细,数量减少,缝合组患者肌肉平均厚度约4 mm（含瘢痕成分）.未缝合组患者旋前方肌较缝合者粘连重.病理检查示肌纤维减少,瘢痕化.缝合组患者术后3个月CT测量发现旋前方肌厚度较术前明显减小,肌肉萎缩. 结论 旋前方肌缝合与否均造成旋前方肌瘢痕化,肌肉功能大部分丧失或丧失,加上旋前圆肌代偿,故对腕关节功能无明显影响.

关 键 词：桡骨 骨折 骨折固定术 内 旋前方肌 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]