肺真菌病MSCT征象分析与鉴别诊断  

作　　者：李鹏[1] 杨州[2] 刘志龙[1] 

机构地区：[1]山西医科大学影像系,山西太原030001 [2]山西医科大学第一医院CT室,山西太原030001

出　　处：《中国中西医结合影像学杂志》2015年第3期316-318,共3页Chinese Imaging Journal of Integrated Traditional and Western Medicine

摘　　要：目的：探讨不同肺真菌病的常见MSCT征象，以提高对本病的诊断水平。方法：回顾性分析25例肺真菌病的临床资料及MSCT表现，其中经手术病理证实9例，多次痰检7例，经皮穿刺活检4例，纤维支气管镜刷检5例。结果：肺内散在结节影6例，均为新型隐球菌感染，结节直径1～3 cm，密度均匀。肿块及空洞影6例，其中放线菌感染2例，曲霉菌感染4例；肿块直径〉3 cm，密度较高，部分病灶周围可见“晕征”；4例空洞形成、内壁光滑。肺部炎症样改变8例，其中放线菌感染3例，肺念珠菌感染5例；多位于两肺中下部，边缘清晰或模糊，病变可侵犯一个肺段或肺叶；磨玻璃密度影3例，不规则片状实变影3例，地图状或蜂窝样实变影2例。真菌球5例，均为曲霉菌病，表现为“洞内球征”及“空气半月征”。其他伴随表现包括纵隔或肺门淋巴结肿大2例，胸腔积液5例，胸膜增厚4例。结论：肺真菌病的MSCT表现复杂，不同肺真菌病有其常见的CT表现。MSCT能准确显示病灶的细节，是诊断肺真菌病的重要手段。

关 键 词：肺疾病 真菌性 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别 

分 类 号：R519[医药卫生—内科学] R816.41[医药卫生—临床医学]