微型锁定钢板配合植骨治疗陈旧性舟状骨骨折  

作　　者：翁蔚宗[1] 周启荣[1] 顾峥嵘[2] 曹烈虎[1] 陈晓[1] 蔡沅锜 张军[1] 李海航[1] 苏佳灿[1] 

机构地区：[1]第二军医大学长海医院创伤骨科,上海200433 [2]上海市静安区中心医院骨科

出　　处：《中华创伤杂志》2015年第7期597-599,共3页Chinese Journal of Trauma

基　　金：国家自然科学基金面上资助项目（31271031）;国家自然科学基金国际重大合作资助项目（8141101156）;上海市自然科学基金资助项目（15ZR1412500）

摘　　要：舟状骨骨折在腕骨骨折中发生率最高,约占腕部骨折的60％.舟状骨表面80％被软骨包裹,其70％ ～ 80％的血运由桡动脉分支以逆向进入其背侧提供.由于其独特的解剖学和血供特点,舟状骨骨折后容易发生骨不连,导致腕关节创伤后关节炎,严重者甚至发生缺血性坏死,对患者腕关节功能影响较大.继1984年Herbert和Fisher采用单枚加压螺钉治疗舟状骨骨折后,针对该类骨折及骨不连的内固定方式得到了进一步更新或改良.舟状骨骨折治疗的难点在于：在尽量保护其血运的情况下对其进行固定,并在腕关节屈伸活动中提供足够的固定力,以使患者早期活动,减少并发症的发生.单枚螺钉固定的术式因其稳定性有限,故往往在术后需石膏固定4～6周,延迟了早期活动;也有学者对其采用克氏针进行加固,但需在术后8周取出.2011年5月-2014年6月笔者采用微型锁定钢板内固定配合局部植骨治疗陈旧性腕舟状骨骨折21例,取得了满意的临床疗效.

关 键 词：陈旧性舟状骨骨折 植骨治疗 锁定钢板 微型 陈旧性腕舟状骨骨折 腕关节功能 FISHER 早期活动 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]