间断性血液灌流和连续性血液滤过治疗脓毒症的疗效比较  

作　　者：颉永乐[1] 刘健[2] 杜毅君 苏文涛[1] 卿楠 辛宏伟[1] 

机构地区：[1]天水市第一人民医院重症医学科,甘肃天水741000 [2]兰州大学附属第一医院重症医学科,甘肃兰州730000

出　　处：《中国普外基础与临床杂志》2015年第7期863-866,共4页Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery

摘　　要：目的 探讨血液灌流（hemoperfusion,HP）和连续性静脉-静脉血液滤过（continuous veno-venous hemofiltration,CVVH）治疗脓毒症患者的临床疗效。方法 采用随机对照研究方法,将天水市第一人民医院重症监护病房（ICU）2012~2014年期间收治的67例革兰阴性脓毒症患者按抽签法随机分为常规治疗组（24例）、HP治疗组（18例）及CVVH治疗组（25例）3组,观察3组患者治疗前和治疗后24、48及72 h的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、APACHEⅡ评分、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和血清内毒素（ET）水平的变化。结果 治疗后24、48及72 h CVVH治疗组的各项指标改善均较常规治疗组和HP治疗组明显（P〈0.05）;HP治疗组仅在治疗后24 h各项指标相较于常规治疗组下降（P〈0.05）,但在治疗后48及72 h时与常规治疗组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HP和CVVH都能不同程度地降低炎症介质,但以CVVH治疗的效果更明显;脓毒症的转归可能有更多的影响因素。

关 键 词：血液灌流 血液滤过 脓毒症 炎症介质 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]