护理文书记录缺陷原因分析及管理对策  

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作  者:王志燕 

机构地区:[1]承德市解放军第266医院心内科,河北承德067000

出  处:《医学美学美容(中旬刊)》2015年第6期967-967,共1页

摘  要:随着我国法制的不断健全,人们维权意识的不断增强,对短时间突然死亡患者的情况会提出各种质疑,死亡后还关系到一系列的善后问题。“举证责任倒置”的实施,病历已成为医患双方关注的焦点之一,也是判定责任的重要依据之一。因此加强护理文书书写质量的监督和质控,增强护士的法律意识势在必行。通过总结我院检查出现的问题进行原因分析,制定相应的管理对策,提高护士的风险意识和护理文书撰写能力。

关 键 词:护理文书 记录缺陷 管理对策 

分 类 号:R722.12[医药卫生—儿科]

 

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