改良T形切口去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效观察  

作　　者：刘福增[1] 王鹏[1] 韩树生[1] 殷尚炯[1] 张建宇[2] 

机构地区：[1]解放军第251医院神经外科,河北张家口075000 [2]解放军第251医院肿瘤科,河北张家口075000

出　　处：《中国临床神经外科杂志》2015年第7期424-426,共3页Chinese Journal of Clinical Neurosurgery

摘　　要：目的探讨改良T形切口去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法2014年3月至2014至7月应用改良T形切口去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者10例，术中保护颞浅动脉及引流静脉，骨膜下逆行分离颞肌，保持适当颞肌张力。术后3个月，根据改良Rankin量表（mRS）评分评定预后：良好，mRS评分≤2分；中残，mRS评分3分；重残，mRS评分4—5分；死亡，mRS评分6分。结果术后24h复查头颅CT示颅内血肿清除彻底，中线偏移〈2mm。术后48～72h复查头颅CT未出现颞肌血肿或极度肿胀。术后切口甲级愈合，无皮下积液，均1周拆线。本组预后良好6例，中残3例，重残1例。结论改良T形切口去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤，可有效保护头皮血供及颞肌的血管和神经，能有效避免颞肌血肿或极度肿胀并有效预防切口并发症，有助于改善重型颅脑损伤的治疗效果。

关 键 词：重型颅脑损伤 去骨瓣减压术 颞肌 改良T形切口 效果 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学] R651.11[医药卫生—临床医学]