不同BIS值对术后认知功能障碍的影响Meta分析  

Effect of different level of BIS on postoperative cognitive dysfunction:a meta-analysis

作　　者：岳芳[1] 吴涯雯[2] 张双全[2] 谭秀华[2] 陈戟[2] 陈友权[3] 

机构地区：[1]广州医科大学附属第三医院,510150 [2]广州医科大学附属第三医院麻醉科,510150 [3]广州医科大学附属第三医院心内科,510150

出　　处：《临床麻醉学杂志》2015年第8期743-746,共4页Journal of Clinical Anesthesiology

摘　　要：目的 采用Meta分析方法比较不同BIS条件下对术后早期认知功能障碍（POCD）发生率的影响。方法 检索PubMed、Embase、OVID、CBM、知网、万方、维普等数据库,时间从建库至2014年12月,收集相关不同麻醉深度对术后早期POCD发生率影响的文献,仔细阅读获取的文献摘要和全文,并对其参考文献进行追踪,对纳入的文献进行数据提取及质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献,包括521例患者。有4篇文献（255例患者）比较了深麻醉状态（BIS 30~40）与常规麻醉状态（BIS 40~60）术后早期POCD的发生率,深麻醉状态可降低POCD发生率（OR=0.40,95%CI 0.22~0.73,P=0.002）。有3篇文献（216例患者）比较了常规麻醉状态下BIS 40~50与BIS 50~60术后早期POCD的发生率,BIS 40~50并不明显降低POCD发生率（OR=1.11,95%CI 0.24~5.24,P=0.9）。结论 深麻醉状态比常规麻醉状态下POCD发生率低,但由于随机对照试验的数量及质量不足,上述结论尚需开展更大样本及严谨设计的随机对照试验加以论证。Objective To compare the effects of different level of BIS on the incidence of early postoperative cognitive dysfunction （POCD）. Methods PubMed, Embase, OVID, CBM, CNKI, Wang- fang data and VIP Database （by December 2014） were searched for randomized controlled trials （RCTs） comparing different depth of anesthesia for their impact on the ineidenee of early POCD. Af- ter data extraction and quality evaluation, RevMan 5.3 software was used for statistical data analysis. Results Six randomized controlled clinical trials involving 521 patients were included in this meta-analysis, 4 （involving a tota/of 255 patients） comparing depth anesthesia （BIS=30-40） with genera/anesthesia （B/S= 40-60）, the odds ratio of early POCD incidence were 0. 4（95% CI 0. 22-0. 73,P=0. 002）. Other 3 （involving a total of 216 patients） comparing BIS=40-50 with BIS=50-60 in general anesthesia,the odds ratio of early FK）CD incidence were 1.11 （95 % CI 0. 24-5.24, P=0. 9）. C.onelmion Compared with general anesthesia, depth anesthesia is associated with a lower incidence of early POCD. But this conclusion needs to be further verified by more well-designed large-scale RCI＇s.

关 键 词：麻醉深度 术后认知功能障碍 META分析 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]