胰十二指肠切除术后铜绿假单胞菌感染的危险因素  

Risk factors of Pseudomonas aeruginosa infection after pancreaticoduodenectomy [

作　　者：朱红岩 孙勇伟[2] 花荣[2] 刘巍[2] 霍砚淼[2] 刘德军[2] 李峤[2] 张军峰[2] 

机构地区：[1]宿迁市第一人民医院普外科,223800 [2]上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科

出　　处：《中华肝胆外科杂志》2015年第8期540-543,共4页Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery

摘　　要：目的分析胰十二指肠切除术后铜绿假单胞菌感染的危险因素，为临床预防及控制铜绿假单胞菌感染提供理论和实践依据。方法回顾性收集2011年6月至2014年6月上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科胰十二指肠切除术后出现感染性并发症的患者共计119例。将分离出铜绿假单胞菌的患者作为观察组，未分离出铜绿假单胞菌的患者作为对照组。采用非条件Logistic回归，对铜绿假单胞菌感染的危险因素进行分析。结果119例患者中分离出铜绿假单胞菌42例，占35．3％，其中以腹腔感染为主（38／42）。多因素分析显示，糖尿病史、胰漏和术后使用碳青霉烯类抗生素是造成铜绿假单胞菌感染的独立危险因素。结论胰十二指肠切除术后具有较高的铜绿假单胞菌感染率。采取相应的干预措施，可能减少铜绿假单胞菌的发生率。Objective To evaluate the risk factors of Pseudomonas aeruginosa infection after pan- ereaticoduodeneetomy （PD）. Methods 119 patients who underwent PD with postoperative infectious com- plications were monitored for P. aeruginosa infection. The patients were grouped as P. aeruginosa infection and non-P, aeruginosa infection. Results 42 （35.3%） of the 119 patients were P. aeruginosa positive after PD. A history of diabetes mellitus, pancreatic fistula and use of carbapenems were independent factors predicting postoperative P. aeruginosa infection. Conclusions This study highlighted the high prevalence of P. aeruginosa infection after PD. Measures to combat P. aeruginosa infection （ eg. good diabetic control, refined operative techniques and appropriate empirical antibiotic therapy） would likely to decrease the rate of P. aeruginosa infection.

关 键 词：胰十二指肠切除术 腹腔内感染 铜绿假单胞菌 

分 类 号：R249.8[医药卫生—中医临床基础]