脓毒症患者血清胆红素水平与急性呼吸窘迫综合征发生率及病死率的相关性研究  

作　　者：姜波[1] 蒋志勇[1] 徐兆珍[1] 

机构地区：[1]黑龙江省齐齐哈尔市第一医院,齐齐哈尔161005

出　　处：《内科急危重症杂志》2015年第4期301-303,共3页Journal of Critical Care In Internal Medicine

摘　　要：目的:探讨脓毒症患者血清胆红素水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率和病死率的相关性。方法:收治近3年确诊为脓毒症患者86例。利用受试者工作特征曲线(ROC)综合分析胆红素水平对脓毒症并发ARDS患者的诊断价值。应用Logistic回归分析胆红素水平与脓毒症并发ARDS的危险度。结果:ARDS组中,死亡患者入科时总胆红素和直接胆红素水平[(36.1±22.5)μmol/L,(11.2±10.9)μmol/L]均高于存活患者[(26.6±15.1)μmol/L,(8.9±5.2)μmol/L](总胆红素P<0.05),死亡患者在诊断ARDS当天血清总胆红素水平明显高于存活组患者[(46.8±18.3)μmol/L vs(33.8±19.2)μmol/L,(P<0.05)]。诊断ARDS当天的总胆红素水平对于ARDS的诊断有中等程度的诊断价值(AUC=0.689,P=0.013)。在入住ICU时,血清总胆红素水平每升高1 mg/d L,ARDS发生风险增加51%(OR=1.51,P=0.031),死亡风险增加68%(OR=1.68,P=0.012)。诊断ARDS时,血清总胆红素水平每升高1 mg/d L,死亡风险增加167%(OR=2.67,P=0.008)。结论:脓毒症患者的胆红素水平与ARDS的发生以及病情预后密切相关。

关 键 词：脓毒症 胆红素 急性呼吸窘迫综合征 相关性 

分 类 号：R563.8[医药卫生—呼吸系统]