肝癌患者经导管行肝动脉灌注化疗性栓塞治疗前后D-二聚体变化与疗效及预后的关系  

Correlation between D-dimer change before and after intervention treatment with curative effect and prognosis of hepatocellular carcinoma

作　　者：陆小华[1] 朱小庆[1] 储玉山[1] 张玉宇[1] 

机构地区：[1]南通大学附属医院介入放射科,南通226001

出　　处：《中国肿瘤临床与康复》2015年第9期1025-1028,共4页Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation

摘　　要：目的探讨肝癌患者经导管行肝动脉灌注化疗性栓塞(TACE)治疗前后D-二聚体(Ddimer)变化与疗效及预后的关系。方法选择2011年1月至2011年12月间收治的150例新确诊的原发性肝癌患者,均进行TACE治疗,根据实体瘤疗效评价方法分为疾病进展组(70例)和有效组(80例)。分析治疗前后两组患者的D-dimer指标变化情况以及肿瘤标志物含量。结果 TACE治疗前和治疗后,肝癌患者的血清D-dimer、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、胸苷激酶1(TK1)、分泌性糖蛋白(DDK1)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)含量分别为(202.72±27.34)μg/L和(57.94±6.14)μg/L,(498.65±52.14)ng/L和(59.21±6.24)ng/ml,(5.69±0.6)pmol/L和(1.54±0.22)pmol/L,(4.15±0.66)μg/L和(1.38±0.23)μg/L,(247.84±32.15)ng/L和(74.25±9.24)ng/L,(321.29±42.41)ng/L和(125.6±15.22)ng/L(P<0.01);有效组患者的血清D-dimer、GP73、AFP、TK1、DDK1、VEGF、HIF-1α含量分别为(3.76±0.52)μg/L和(4.12±1.02)mg/L,(31.49±6.05)μg/L和(95.24±11.28)μg/L,(56.32±6.12)ng/L和(236.21±21.03)ng/ml,(0.82±0.10)pmol/L和(3.13±0.51)pmol/L,(45.62±6.87)ng/L和(161.62±18.42)ng/L,(52.58±7.20)ng/L和(193.62±25.67)ng/L(均P<0.05)。D-dimer含量与GP73、AFP、TK1、DDK1、VEGF、HIF-1α含量呈正相关(P<0.05)。结论 TACE治疗后D-dimer的含量低于治疗前,复发患者的D-dimer含量高于未复发者,且D-dimer与血清肿瘤标志物具有良好的相关性,是判断肝癌疗效和预后的理想指标。Objective To explore the correlation between D-dimer change before and after intervention treatment with curative effect and prognosis of hepatocellular carcinoma. Methods Totally 150 cases patients with primary liver cancer in Hospital Affiliated to Nantong University from January 2011 to December 2011 were enrolled,given interventional treatment and divided into disease progression group（ n =70） and effective group（ n = 80） according to the postoperative recurrence condition. Then D-dimer and tumor marker levels were detected. Results After treatment,serum D-dimmer,Golgiprotein 73（ GP73）,alpha-fetprotein（ AFP）,thymidine kinase 1（ TK1）,dickkipf-1（ DDK1）,vascular endothelial growth factor（ VEGF）,hypoxia inducible transcription factor-1α（ HIF-1α） contents were lower than those before treatment[（ 202. 72 ± 27. 34） μg / L vs（ 57. 94 ± 6. 14） μg / L,（ 498. 65 ± 52. 14） ng / L vs（ 59. 21 ± 6. 24）ng / ml,（ 5. 69 ± 0. 6） pmol / L vs（ 1. 54 ± 0. 22） pmol / L,（ 4. 15 ± 0. 66） μg / L vs（ 1. 38 ± 0. 23） μg / L,（ 247. 84 ± 32. 15） ng/L vs（ 74. 25 ± 9. 24） ng/L,（ 321. 29 ± 42. 41） ng/L vs（ 125. 6 ± 15. 22） ng/L]（ P〈0. 01）; Serum D-dimmer,GP73,AFP,TK1,DDK1,VEGF,HIF-1α contents of effective group were lower than those of disease progression group [（ 3. 76 ± 0. 52） mg / L vs（ 4. 12 ± 1. 02） mg / L,（ 31. 49 ± 6. 05） μg/L vs（ 95. 24 ± 11. 28） μg/L,（ 56. 32 ± 6. 12） ng/L vs（ 236. 21 ± 21. 03） ng/ml,（ 0. 82 ± 0. 10） pmol/L vs（ 3. 13 ± 0. 51） pmol/L,（ 45. 62 ± 6. 87） ng/L vs（ 161. 62 ± 18. 42） ng/L,（ 52. 58 ± 7. 20） ng/L vs（ 193. 62 ± 25. 67） ng/L]（ P〈0. 05）; D-dimmer content was positively correlated with GP73,AFP,TK1,DDK1,VEGF,HIF-1α contents（ P〈0. 05）. Conclusions After interventional therapy,D-dimer content is lower than that before treatment; D-dimer content of disease progression patients is higher than effective patients; D-dimer has good correlation

关 键 词：肝肿瘤 介入治疗 D-二聚体 肿瘤标志物 

分 类 号：R735.7[医药卫生—肿瘤]