跨血型亲属活体供肾移植麻醉处理一例  

作　　者：高玮[1] 疏树华[1] 柴小青[1] 

机构地区：[1]安徽省立医院麻醉科,合肥市230001

出　　处：《临床麻醉学杂志》2015年第9期879-879,共1页Journal of Clinical Anesthesiology

摘　　要：患者,女,22岁,血型O型Rh D阳性,诊断“慢性肾衰、尿毒症”,正规腹透一年。入院时慢性病容,BP 160/105mm Hg,HR 86次/分,心界稍扩大;Hb 67g/L,RBC 2.15×10^12/L,血尿素氮（BUN）14.65mmol/L,肌酐（CREA）1 076μmol/L,K＋3.39mmol/L;B超示双肾萎缩。供体为其母亲,47岁,血型B型Rh D阳性,无特殊病史;术前常规检查无特殊。给予血透等对症处理，术前7d开始给予利妥昔单抗治疗；术前4d双重血浆滤过（DFPP）处理；术前2d血浆置换（PE）、连续静脉一静脉血液滤过（CVVH）；术前1dPE。供肾取出即刻行高渗枸橼酸盐嘌呤溶液低温灌注后低温保存（4℃），供肾热缺血时间约2min、冷缺血时间约75min。

关 键 词：亲属活体供肾移植 麻醉处理 血型 高渗枸橼酸盐嘌呤溶液 静脉血液滤过 双重血浆滤过 热缺血时间 冷缺血时间 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]