加长型肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨干骨折合并同侧肱骨近端骨折  

作　　者：余斌峰[1] 王伟良[1] 林锡鹏 

机构地区：[1]浙江省瑞安市人民医院,浙江瑞安325200

出　　处：《中医正骨》2015年第8期23-25,共3页The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology

基　　金：瑞安市科技计划项目(20120375)

摘　　要：目的：探讨加长型肱骨近端内固定锁定系统（proximal humerus internal locking system,PHILOS）治疗肱骨干骨折合并同侧肱骨近端骨折的临床疗效。方法：2009年1月至2012年2月收治19例肱骨干骨折合并同侧肱骨近端骨折患者,男14例、女5例;年龄31～75岁,中位数50岁;左侧7例,右侧12例;车祸伤16例,摔伤或者坠落伤3例。肱骨干骨折按AO分型,A1型9例、B1型3例、B3型2例、C1型3例、C3型2例;肱骨近端骨折按Neer分型,一部分骨折11例、二部分骨折8例。1例合并颅脑外伤,2例合并同侧尺、桡骨骨折,2例合并多发性肋骨骨折,2例合并胫骨骨折。均为新鲜闭合骨折,未合并桡神经损伤。均采用加长型PHILOS钢板内固定治疗,术后采用Constant-Murley肩关节评分标准评定疗效。双侧评分进行对比计算恢复率,恢复率=患侧评分/健侧评分×100%,恢复率〉80%为优、60%≤恢复率≤80%为良、恢复率〈60%为差。结果：本组患者均顺利完成手术,术中未发生桡神经损伤。所有患者均获随访,随访时间10～37个月,中位数24个月。骨折均达到临床愈合标准,愈合时间12～41周,中位数15周。末次随访时患侧肩关节上举角度为150°±15°,患侧Constant-Murley评分（87±5）分。患侧Constant-Murley评分与健侧对比,优17例、良2例。结论：采用加长型PHILOS钢板治疗肱骨干骨折合并同侧肱骨近端骨折,固定牢固,有利于骨折愈合及肩关节功能恢复。

关 键 词：肱骨骨折 肩骨折 骨折固定术 内 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]