应用膨胀式椎弓根螺钉内固定治疗合并骨质疏松的胸腰椎退行性疾病  

作　　者：李林军[1] 

机构地区：[1]河南省周口市中心医院,河南周口466000

出　　处：《中医正骨》2015年第8期49-50,52,共3页The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology

摘　　要：目的：探讨应用膨胀式椎弓根螺钉内固定治疗合并骨质疏松的胸腰椎退行性疾病的临床疗效和安全性。方法：2011年6月至2013年12月收治34例合并骨质疏松的胸腰椎退行性疾病患者,男14例、女20例;年龄41～73岁,中位数61岁;腰椎间盘突出症17例、退行性椎管狭窄症8例（胸、腰椎各4例）、退行性腰椎滑脱9例（Ⅰ度4例、Ⅱ度4例、Ⅲ度1例）;骨密度T值3.1±0.3;病程4个月至5年,中位数16个月。均经后正中入路行椎弓根螺钉内固定术,螺钉选用膨胀式椎弓根螺钉。术后观察临床疗效和并发症发生情况。结果：手术时间（210.4±38.7）min、术中出血量（189.6±75.2）m L、住院时间（10.5±2.6）d。术中发生硬脊膜破裂2例、脑脊液漏1例、神经根牵拉伤4例。术前疼痛视觉模拟评分为（7.6±1.5）分,术后12个月时降低为（2.6±0.7）分。至术后12个月时,29例植骨完全融合、4例部分融合、1例融合失败,29例螺钉稳定、4例欠稳定、1例不稳定。术后12个月时按照日本骨科学会评分标准,显效27例、有效6例、无效1例。结论：应用膨胀式椎弓根螺钉内固定治疗合并骨质疏松的胸腰椎退行性疾病,螺钉稳定性高,临床疗效好,并且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

关 键 词：骨质疏松 椎间盘移位 椎管狭窄 脊椎滑脱 膨胀式椎弓根螺钉 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]