新生儿坏死性小肠结肠炎外科手术时机和术式的决策  

作　　者：李红卫[1] 梁振[1] 王国彦[1] 程龙[1] 

机构地区：[1]湖南省郴州市第一人民医院儿童医院小儿外科,423000

出　　处：《医学理论与实践》2015年第17期2363-2365,共3页The Journal of Medical Theory and Practice

摘　　要：目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术时机的影响因素,选择合适的手术方式,提高NEC的治愈率,降低病死率,减少并发症。方法:通过分析52例NEC的12项反映肠坏死的指标和7项反映代谢紊乱的频数来判断早期手术干预时机。结果:52例中40例通过内科治疗痊愈;1例因病情重,家属放弃;11例通过手术治疗。4例NEC穿孔后手术的病死率高达25%,并发症多达50%,愈后不佳。而早期7例手术治疗病死率为零,并发症发生率14%。结论:12项反映肠坏死的指标和7项反映代谢紊乱的频数能有效提示肠壁出现全层坏死而尚未穿孔,这时手术时机最佳,而手术方式以简单的造瘘手术为宜,尽量选用损伤控制技术和尽可能多的保留肠管以减少并发症。

关 键 词：新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC) 肠坏死 代谢紊乱频数 手术 

分 类 号：R726.1[医药卫生—儿科]