末梢灌注指数监测在瑞芬太尼镇痛麻醉中的应用观察  

作　　者：赵东升[1] 张宏[2] 宋桂婷[1] 

机构地区：[1]深圳市眼科医院麻醉科,广东深圳518040 [2]深圳市人民医院龙华分院麻醉科,广东深圳518109

出　　处：《现代诊断与治疗》2015年第16期3688-3689,共2页Modern Diagnosis and Treatment

基　　金：深圳市科技计划项目(201203107)

摘　　要：择期斜视矫正手术患儿60例,分为瑞芬太尼组（R组）和局麻组（L组）各30例。麻醉方法：两组均在手术开始前由手术医师行球结膜下注射2%利多卡因局部阻滞麻醉,辅以盐酸丙美卡因表麻,L组不再辅助其它麻醉或镇静镇痛药物;R组麻醉方法：靶控输注瑞芬太尼,血浆浓度1.8~2.4ng/ml,辅助咪达唑仑0.02mg/kg静注,格拉司琼0.06mg/kg静注。记录手术开始即刻（T1）、开始牵拉眼肌（T2）、持续5s（T3）、10s（T4）、20s（T5）、30s（T6）各时间点的TPI、HR、RR、SPO2,比较组内与组间差异。结果 TPI值变化：随牵拉眼肌时间变化总体具有统计学意义;组间两两比较无统计学意义;L组（T2~T6）与T1时间比较有统计学意义。HR值变化：随牵拉眼肌时间变化总体具有统计学意义;组间两两比较有统计学意义;（T2~T6）与T1时间比较两组均有统计学意义。与心率变化相比,手术中通过观察TPI变化可以辅助监测不良应激反应情况,但是有效的镇痛药物（瑞芬太尼）会减弱TPI的应激反应。

关 键 词：末梢灌注指数 瑞芬太尼 眼心反射 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]