肺保护性通气治疗严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床疗效观察  

作　　者：任清泉[1] 杨扬[1] 张孟斌[1] 王启[1] 

机构地区：[1]延安大学附属医院胸外科,延安716000

出　　处：《中国医师杂志》2015年第9期1404-1405,共2页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的 探讨观察肺保护性通气治疗严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效.方法 将66例严重集胸部创伤并发ARDS患者按随机数字法分为两组,各33例.观察组予以小潮气量通气和呼气末气道内正压（PEEP）为核心策略的肺保护性通气;对照组予常规机械通气.记录两组的呼吸机相关肺损伤（VALI）发生率、病死率;于机械通气前、后8、24 h分别记录两组的动脉血气分析PaO2、PaCO2及氧合指数（PaO2/FiO2）.结果 观察组VALI发生率、病死率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.在机械通气后,两组的PaO2、PaO2/FiO2均较机械通气前明显改善（P＜0.05）,且机械通气24h较8h改善更明显（P＜0.05）.在8、24h两个时间点,观察组PaO2、PaO2/FiO2均较对照组明显改善（P＜0.05）.结论 肺保护性通气治疗严重胸部创伤并发ARDS既可改善氧合功能,又可降低VALI发生率和病死率.

关 键 词：肺通气 呼吸 人工/方法 胸部损伤/并发症/治疗 呼吸窘迫综合征 成人/并发症/治疗 

分 类 号：R655[医药卫生—外科学] R563.8[医药卫生—临床医学]