维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱治疗进展  

作　　者：罗丽花[1] 管保章[1] 黄盛玲 闫冰[1] 吴琼[1] 尹良红[1] 

机构地区：[1]暨南大学附属第一医院肾内科

出　　处：《临床肾脏病杂志》2015年第9期567-570,共4页Journal Of Clinical Nephrology

基　　金：中央高校基本科研业务费(NO.21615473)

摘　　要：钙磷代谢紊乱是行维持性血液透析（maintenance hemo-dialysis,MHD）治疗的终末期肾病（end-stage renal disease, ESRD）患者严重的临床并发症之一。长期的钙磷代谢紊乱可引发残余肾功能进一步丢失,导致继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT）、骨和矿物质代谢异常、软组织和血管转移性钙化等,这些病理生理改变可引起明显的皮肤瘙痒、骨痛、骨质疏松等临床症状,甚至影响患者的生活质量,增加病死率。有效控制血钙、血磷、全段甲状旁腺素（intact parathyroid hormone,iPTH ）水平是降低MHD 患者各种临床并发症、改善预后的关键。目前,纠正钙磷代谢紊乱的主要治疗措施包括饮食限磷、使用磷结合剂及血液净化治疗等,但不良反应较多。随着非铝、非钙新型磷结合剂的使用,无疑又使治疗跨越了一大步,本文综述MHD 患者钙磷代谢紊乱的治疗进展。

关 键 词：维持性血液透析患者 钙磷代谢紊乱 血液净化治疗 继发性甲状旁腺功能亢进 全段甲状旁腺素 临床并发症 物质代谢异常 病理生理改变 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]