经鼻和经口气管插管在小儿腭裂手术中应用的比较  

作　　者：刘贺[1] 张贝贝[1] 张加强[1] 

机构地区：[1]河南省人民医院麻醉科,郑州450003

出　　处：《医药论坛杂志》2015年第10期91-93,共3页Journal of Medical Forum

摘　　要：目的观察对比经口插管与经鼻气管插管相对于与经口气管插管在腭裂手术中的应用的优势。方法择期行腭裂手术的患儿40例,性别不限,年龄1.5~6岁,体重10~25kg,无困难气道,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组（n=20）：经口气管插管组（K）和经鼻插管组（B）。麻醉诱导：两组均为8%七氟烷吸入,氧流量8l/min,待患儿意识消失后,建立静脉通路。静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg,顺式阿曲库铵0.15mg/kg,舒芬太尼0.5μg/kg,TOF值为0时,分别进行经口气管插管和经鼻气管插管。插管成功后机械通气。术中静吸复合维持。观察置入喉镜至完成气管插管的时间;气管插管一次成功率;观察插管操作时患儿生命体征的变化;观察了解手术医师术中操作舒适度及手术时间的差异;术中移动气管导管的次数;采用苏醒期躁动评分反映对导管的耐受性;术后患儿相关的并发症。结果两组气管插管成功率无明显差异;B组手术医师操作舒适度高,手术时间明显短于K组;B组气管导管术中无移动,明显优于K组;患儿清醒时B组耐受性优于K组;术后患儿相关并发症两组无明显区别。结论腭裂手术患儿,经鼻插管优于经口插管,手术医师操作舒适度高,患儿无相关并发症。

关 键 词：麻醉 唇腭裂手术 小儿 气管导管 经鼻插管 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]