迟发性狼疮性肾炎的临床及病理特点  

作　　者：程劲[1] 韩国锋[1] 张金元[1] 

机构地区：[1]解放军第四五五医院肾脏科,南京军区肾脏病研究所,上海200052

出　　处：《中国中西医结合肾病杂志》2015年第9期787-789,共3页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology

摘　　要：目的：探讨迟发性系统性红斑狼疮（late onset systemic lupus erythematosus）即年龄≥50岁系统性红斑狼疮患者的临床、实验室检查及肾脏病理特点。方法：回顾分析我院肾脏科1995年1月~2014年1月20例年龄≥50岁系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者（命名为迟发组）的临床表现、自身抗体、尿常规、肾功能、肾穿刺病理类型及活动性指数和慢性指数,与对照组（年龄18岁~49岁）（命名为非迟发组）135例SLE患者的上述指标进行对比。结果：（1）迟发组SLE男女比例为1∶2.33,显著低于非迟发组的男女比例（1∶10.25）。（2）迟发组SLE患者面部皮疹、光过敏的发生率低于非迟发组（P〈0.05）。（3）迟发组SLE患者乏力、体重下降、口眼干燥非特异临床表现高于非迟发组（P〈0.01）。（4）实验室检查示：迟发组ds-DNA阳性率及低补体血症发生率明显低于非迟发组（P〈0.01）。（5）迟发组狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）病理分型前三位分别为LN-Ⅳ型、LN-Ⅲ型、LN-Ⅴ型/LN-Ⅳ＋Ⅴ型,与非迟发组LN各病理分型发病率类似。迟发组肾脏病理的慢性化指数高于非迟发组（P〈0.01）,两组肾脏病理活动性指数差异无统计学意义。结论：迟发组SLE患者其临床表现及实验室检查有其自身特点,典型的临床表现少见,特异性抗体阳性率偏低,在临床诊断中应给予足够的重视,减少误诊和漏诊。

关 键 词：迟发性系统性红斑狼疮 临床特点 病理类型 

分 类 号：R593.242[医药卫生—内科学]