晨笛网压缝合术在5例难治性产后出血患者中的初步应用  

作　　者：王晨笛[1] 李莉[1] 李南 徐世康[3] 刘莉[1] 刘颖[1] 卢小红[1] 李莉(大)[1] 韩倩[1] 李莉琼[1] 刘帅 雷颖[4] 尹学琼 何丛妍 

机构地区：[1]四川省成都市第五人民医院妇产科,四川成都611130 [2]四川省成都市妇女儿童中心医院产前诊断科,四川成都610091 [3]四川省成都市第五人民医院放射科核磁室,四川成都611130 [4]四川省成都市温江区妇幼保健院妇产科,四川成都611130 [5]四川省崇州市妇幼保健院妇产科,四川崇州611230 [6]四川省大邑县人民医院妇产科,四川大邑611300

出　　处：《中国现代医学杂志》2015年第26期108-112,共5页China Journal of Modern Medicine

基　　金：四川省卫生和计划生育委员会科研课题(No:150023);成都市科学技术局成都市科技惠民技术研发项目(No:2014-HM01-00330-SF);成都市卫生局科研重大攻关项目(No:2014044)

摘　　要：目的探讨晨笛网压缝合术（CNCS）在难治性产后出血（PPH）治疗中的应用价值。方法回顾性分析5例难治性PPH患者实施CNCS的临床资料,评价手术疗效及安全性。结果 5例患者行CNCS后,子宫活动性出血5～10 min停止,观察30 min阴道无明显流血后关腹,均成功保留子宫。术后5 d患者垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素均在正常范围。术后4 d MRI显示,宫壁见散在点状信号,未见宫腔积液;术后46 d MRI显示,宫壁肌层信号均匀,宫内膜线清晰。术后42 d超声检查显示,子宫前后径3.5～4.5 cm,宫壁肌层回声均匀,复旧形态良好。术后5个月宫腔镜显示,宫腔无粘连,内膜形态正常,输卵管开口清晰。术后随访1例患者在哺乳期,其余患者停止哺乳后1～2个月月经恢复正常;1例患者术后20个月再次妊娠,术后29个月经剖宫产产一健康女婴。结论 CNCS在难治性PPH的治疗中有重要应用价值。在实施子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎及B-Lynch缝合等治疗后,仍无法止血的乏力性PPH患者,应果断选择CNCS进行急救。

关 键 词：难治性产后出血 产科急救 晨笛网压缝合术 

分 类 号：R714.4[医药卫生—妇产科学]