损伤控制外科理念在闭合性胰十二指肠损伤处理中的应用价值  

作　　者：管来顺[1] 王晖[1] 方雪红[1] 

机构地区：[1]陕西省人民医院急诊外科,陕西西安710068

出　　处：《中国临床研究》2015年第10期1338-1340,共3页Chinese Journal of Clinical Research

基　　金：陕西省自然科学基础研究计划项目(2014JM4102)

摘　　要：目的探讨损伤控制外科(DCS)理念在闭合性胰十二指肠损伤处理中的应用价值。方法回顾性分析2000年10月至2014年10月收治的按照DCS理念进行处理的23例闭合性胰十二指肠损伤患者(DCS组),以及1994年10月至2000年9月收治的未按DCS理念进行处理的15例患者(非DCS组)的临床资料,比较两组围手术期病死率。结果两组患者一般情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05);DCS组中有4例患者经损伤控制手术及ICU复苏处理后康复出院;16例患者经损伤控制手术、ICU复苏处理及确定性手术后康复出院,确定性手术包括远端胰腺空肠Roux-en-Y吻合术4例、近端十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术3例、远端胰腺胃空肠Roux-en-Y吻合术7例、胰十二指肠切除术2例。DCS组围手术期死亡3例,病死率13.04%;非DCS组围手术期死亡7例,病死率46.67%。DCS组围手术期病死率明显低于非DCS组,差异有统计学意义(χ2=4.282,P<0.05)。结论应用DCS理念处理闭合性胰十二指肠损伤能降低围手术期病死率,获得满意的临床疗效,值得临床推广应用。

关 键 词：损伤控制外科 胰腺损伤 十二指肠损伤 胰十二指肠损伤 病死率 围手术期 死亡三联征 创伤致死三联征 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]