干燥综合征患者尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶水平及其临床意义的研究  

作　　者：孟德芳[1] 魏华[1] 

机构地区：[1]江苏省苏北人民医院风湿免疫科,扬州225001

出　　处：《中国药物与临床》2015年第10期1474-1476,共3页Chinese Remedies & Clinics

摘　　要：干燥综合征（Sj？gren′s syndrome，SS）是一种累及全身外分泌腺的自身免疫病，主要累及泪腺及唇腺，临床上以口干、眼干为主要症状，伴有多种自身抗体的产生和高丙种球蛋白血症，并可出现多系统损害的症状，可引起皮肤、关节、肾脏、肺脏、外周神经等病变，部分患者可向恶性淋巴瘤转化。病理上主要表现为局灶性淋巴细胞浸润和腺泡数量减少［1］。SS患者肾脏受累很普遍，其表现多以肾脏间质病变为主，可表现为低钾血症、肾小管酸中毒等，但仍有部分患者会发展为肾小球病变，表现为蛋白尿，因此，早期发现肾小管间质的病变十分重要。肾组织活检十分灵敏和直观，但作为一种创伤性的检查方法，不能作为常用的检测手段，目前临床上主要应用各种尿微量蛋白和尿酶的检测，尿酸化功能试验等来了解肾小管间质的病变。N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（N-acetyl-beta-D-glucusamidase，NAG）是一种高相对分子质量（140000）的溶酶体酶，正常情况下不能自由通过肾小球基膜，由于NAG是近端肾小管细胞内酶，当近端肾小管细胞受损时，NAG可入肾小管腔，使尿NAG升高，且NAG在尿中稳定，所以较其他尿酶能更敏感准确地反映肾脏病变。本研究通过探讨SS患者NAG的表达和SS患者临床实验指标的关系，来明确NAG在SS患者的临床意义，为SS患者肾脏病变寻找敏感的实验室检测指标，以进一步指导临床应用。

关 键 词：N-乙酰-Β-D-葡萄糖苷酶 临床意义 干燥综合征 蛋白尿 酶水平 患者 实验室检测指标 近端肾小管细胞 

分 类 号：R593.2[医药卫生—内科学]