CD4^+CD25^+Treg细胞对慢性丙型病毒性肝炎患者干扰素治疗疗效预判作用研究  

作　　者：卞成蓉[1] 刘佳[2] 陈霖[1] 刘爱霞[1] 戴亮[1] 张岚[1] 李伯安[1] 

机构地区：[1]解放军302医院临床检验医学中心,北京100039 [2]解放军302医院临床输血中心,北京100039

出　　处：《军事医学》2015年第9期725-728,共4页Military Medical Sciences

基　　金：解放军302医院院内课题资助项目(YNKT2013036)

摘　　要：目的探讨CD4+CD25+Treg细胞在慢性丙型病毒性肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者干扰素治疗过程中的疗效判断作用。方法选取2013年10月至2014年8月收治的150例CHC患者,利用流式细胞术计数患者外周血CD4+CD25+Treg细胞的数量,使用实时荧光PCR检测HCV RNA含量。随访观察患者在α干扰素和利巴韦林治疗前和治疗24周后的CD4+CD25+Treg细胞和HCV RNA的变化情况。根据HCV RNA载量情况分为低载量组、中载量组和高载量组;根据治疗前后HCV RNA的变化情况分为转阴组、慢反应组和不反应组。结果 CHC患者性别和年龄在不同HCV RNA载量无统计学差异,而HCV RNA载量与CHC患者外周血CD4+CD25+Treg细胞量间差异显著,两者呈正相关(r=0.996,P=0.005)。同时,CHC患者经α干扰素和利巴韦林治疗24周后,转阴组外周血CD4+CD25+Treg细胞水平从(8.41±2.08)%降至(3.96±1.94)%(P<0.001),慢反应组细胞水平从(8.26±2.59)%降至(5.92±2.35)%(P<0.001),具有统计学意义;而不反应组外周血CD4+CD25+Treg细胞水平反而升高,从(8.61±2.31)%升至(10.42±2.18)%(P<0.001),具有统计学意义。结论 CHC患者HCV RNA载量与其外周血CD4+CD25+Treg细胞量呈正相关。经α干扰素和利巴韦林治疗24周后,外周血CD4+CD25+Treg细胞随着HCV RNA的降低而降低,而HCV RNA经治疗降低无效时,CD4+CD25+Treg细胞反而会升高。提示CD4+CD25+Treg细胞可能参与丙型肝炎的进展,为研究丙型肝炎患者的治疗是否有效提供了新的思路。

关 键 词：肝炎 丙型 慢性 CD4+CD25+TREG细胞 HCV RNA 干扰素仅 利巴韦林 T淋巴细胞 

分 类 号：R512.63[医药卫生—内科学]