改良双根部调转术治疗完全性大动脉转位合并左室流出道梗阻疗效观察  

作　　者：杨斌[1] 徐敬[1] 周志明[2] 王轲[2] 陈健超[2] 陈红领[2] 温萌[2] 梁巧茹[3] 

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院心血管外科,郑州450007 [2]郑州市第七人民医院心血管外科 [3]河南省胸科医院体外循环科

出　　处：《医药论坛杂志》2015年第11期70-72,共3页Journal of Medical Forum

摘　　要：目的总结先天性心脏病-完全性大动脉转位合并室间隔缺损及左室流出道梗阻应用双根部调转的治疗效果。方法自2013年5月至2015年3月连续收治6例完全性大动脉转位合并左室流出道梗阻患者,多普勒测左室流出道或肺动脉瓣流速(4.46±0.15)m/s,肺动脉Nakata指数(217±32)cm^2/m^2,合并动脉导管未闭2例,合并三尖瓣腱索跨越1例,6例患者均合并卵圆孔未闭。6例患者均采用双根不调转治疗,用带瓣牛颈静脉补片重建肺动脉瓣环及主肺动脉,同时修补室间隔缺损,体外循环前结扎、切断动脉导管或动脉导管韧带,术中放左房测压管。结果 1例患者术后4h出现低心排综合征,应用体外膜肺氧合(ECMO)失败,多器官衰竭死亡,其余患者均痊愈出院,术后随访3~24个月,5例患者均心功能1~2级(NYHA),LVEF(65±2.7)%,肺动脉瓣少量反流4例,中量返流1例,主动脉瓣未见反流3例,微量反流2例,SaO_2(99±0.4)%。结论双根部调转是治疗完全性大动脉转位合并左室流出道梗阻的有效治疗方法。

关 键 词：完全性大动脉转位 左室流出道梗阻 双根部调转 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]