连续性血液滤过对脓毒症休克患者PCT清除的影响  

作　　者：王晓静[1] 高勇[1] 李宁[1] 王鑫[1] 

机构地区：[1]河北省胸科医院重症医学科,河北石家庄050041

出　　处：《河北医科大学学报》2015年第10期1177-1179,共3页Journal of Hebei Medical University

基　　金：河北省科学技术研究与发展计划项目(20130442)

摘　　要：目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(continuous vein to vein hemofiltration,CVVH)治疗对脓毒症休克患者降钙素原(procalcitonin,PCT)清除的影响,并探讨其清除机制和对流治疗对其血浆浓度的影响。方法选择ICU行CVVH治疗的脓毒症休克患者48例,于CVVH治疗开始(T0)及治疗后15 min(T15 min)、治疗后60min(T60min)、治疗后6h(T6h),分别检测滤器前、滤器后的血PCT及超滤液PCT浓度。连续4d,观察每隔24h的血PCT变化。结果 PCT血浆清除率由T15 min时的(37.42±8.70)mL/min降至T6h时的(32.53±7.00)mL/min,差异有统计学意义(P<0.05)。膜吸附率T15min时为(38.21±8.6)%,T60min时为(31.12±9.34)%,T6h时为(25.04±8.50)%,差异有统计学意义(P<0.05)。血PCT水平在CVVH治疗期间T24、T48、T72、T96h均较T0下降,T96h又较T24、T48h明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症休克患者的血浆PCT可通过CVVH治疗清除,其中大部分是通过对流作用,膜吸附清除主要在治疗初期。常规剂量的CVVH治疗对PCT清除的影响似乎有限。

关 键 词：脓毒症 休克 血液滤过 降钙素原 

分 类 号：R631[医药卫生—外科学] R541.64[医药卫生—临床医学]