持续监测自动控制气囊压力预防呼吸机相关性肺炎的研究  

作　　者：汪明灯[1,2] 黄建安[1] 姜东辉[2] 杨正宇[2] 许军[2] 曹赋韬[2] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院呼吸内科,江苏省苏州215006 [2]南京医科大学附属无锡二院重症医学科

出　　处：《中华急诊医学杂志》2015年第11期1271-1274,共4页Chinese Journal of Emergency Medicine

基　　金：国家临床重点专科建设项目

摘　　要：呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）是气管插管机械通气患者最常见的并发症之一,导致病死率可高达19.4％ ～51.6％[1].由于呕吐、胃内容物反流、口咽等分泌物可聚集于气管导管气囊上方,分泌物可沿气囊与气道壁间隙进入肺部支气管,导致肺部感染.VAP防控指南指出人工气道气囊压力维持为25～30 cmH2O（1cmH2O =0.098 kPa）证实可降低VAP的发生率;然而临床上发现常规每日3次监测气囊压力有60.2％气囊压力低于25 cmH2O或高于30 cmH2O [2-3],因此有效调控气囊稳定的压力水平对预防呼吸机相关性肺炎具有重要意义,然而目前国内尚未发现有气囊压力连续监测并自动控制的应用报道,本研究运用自主研发的人工气道气囊压力连续监测控制仪进行持续自动调控气囊目标压力水平,观察对机械通气患者误吸发生率、VAP发生率、病死率等影响.

关 键 词：呼吸机相关性肺炎 气囊压力 自动控制 持续监测 预防 PNEUMONIA 机械通气患者 胃内容物反流 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统]