3种不同手术方式治疗肝内外胆管结石对患者近远期预后的影响  

作　　者：李巧明 李政军 窦华丽 魏景仙 

机构地区：[1]河北省武安市第一人民医院,056300 [2]河北省正定县人民医院,050800 [3]河北省大名县疾病预防控制中心,056900

出　　处：《临床合理用药杂志》2015年第25期146-147,共2页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的探讨3种不同手术方式治疗肝内外胆管结石对患者近远期预后的影响。方法将294例肝内外胆管结石患者随机分为A组、B组及C组各98例。A组行T管引流术,B组行胆总管空肠Roux-en-y吻合术,C组行肝切除联合T管引流术。比较3组患者的近期和远期预后情况。结果 C组患者中残留结石发生率明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组2组间差异无统计学意义(P>0.768)。3组切口感染、腹腔感染和胆漏等近期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。C组胆管炎复发率、胆管结石复发率及再次手术发生率均低于A组和B组,A组胆管炎复发率、胆管结石复发率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组再次手术发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝切除联合T管引流术治疗肝内外胆管结石可降低术后结石残留率和胆管炎复发率、胆管结石复发率及再次手术发生率,疗效优于其他2种手术方式,值得推广应用。

关 键 词：肝内外胆管结石 T管引流术 胆总管空肠ROUX-EN-Y吻合术 肝切除联合T管引流术 预后 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]