广州市某三甲医院护理文书质量现状分析及对策  

作　　者：刘丽杰[1] 卫建宁[1] 杨晋[1] 吁英[1] 

机构地区：[1]广州市第一人民医院,广东广州510000

出　　处：《齐鲁护理杂志》2015年第21期94-95,共2页Journal of Qilu Nursing

摘　　要：目的:了解某三甲医院护理文书质量情况,为有效提高文书书写提供参考。方法:通过抽查某三甲医院204份病历及组织102名护士进行理论考核,分析其文书质量情况。结果:护士理论考核为(95.12±1.67)分。抽查环节病历102份,评分(95.31±1.87)分;抽查终末病历102份,评分(94.52±1.96)分;环节病历与终末病历评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护士文书质量有待提高,护理管理者应制定相关措施加强护理文书书写。

关 键 词：护理文书 护理管理 质量控制 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]