急性等容量血液稀释联合术中自体血回输在脑肿瘤手术中应用的效果  

作　　者：刘从国[1] 王应[1] 陈晟[1] 程浩[1] 徐昌林 

机构地区：[1]三峡大学第三临床医学院葛洲坝中心医院神经外科,湖北宜昌443002

出　　处：《中国临床研究》2015年第11期1470-1472,共3页Chinese Journal of Clinical Research

摘　　要：目的探讨急性等容量血液稀释联合术中自体血回输在脑肿瘤手术中的应用方法及其效果。方法采用随机抽样的方法,从2010年1月至2013年12月收治的行脑肿瘤手术的98例患者中选择研究对象,按照术中自体血回输方法的不同分组,采用急性等容量血液稀释联合术中自体血回输的33例为A组,单纯术中自体血回输的33例为B组,未作以上处理的32例为C组。观察3组不同时间点(T1:麻醉前即刻;T2:采血后10 min;T3:自体血回输前10 min;T4:自体血回输后10 min;T5:术后24 h;T6:术后48 h)患者的血清电解质、血红蛋白、凝血功能参数的变化情况。结果经急性等容量血液稀释联合术中自体血回输、单纯术中自体血回输和未作处理三种术中方式处理,A、B、C 3组患者血清电解质、血红蛋白、红细胞比容、纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)水平在术后(T3、T4)均不同程度变化,给予处理措施后,至术后24、48 h(T5、T6)又不同程度恢复。血清电解质水平3组均恢复至术前水平,组间无统计学差异(P>0.05)。血红蛋白及红细胞比容水平术后48 h(T6)A组恢复至术前水平,B、C组仍低,3组间比较有统计学差异(P均<0.05)。凝血功能指标中,FIB水平组内组间均无变化(P均>0.05);T5、T6时均恢复至术前水平的,仅有A组的PT、APTT,故3组间比较,在T5、T6时,B组、C组的APTT水平均明显长于A组(P均<0.05)。结论急性等容量血液稀释联合术中自体血回输在脑肿瘤手术中可获得良好的应用效果,能显著改善患者的凝血功能。

关 键 词：等容量血液稀释 自体血回输 脑肿瘤手术 血清电解质 血红蛋白 凝血功能 

分 类 号：R457.1[医药卫生—治疗学]