I-gel喉罩在合并肺部疾病老年患者腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用  

作　　者：高艳[1] 郭欣欣[2] 熊立红[1] 李福龙[1] 肖红媛[1] 黄立宁[3] 

机构地区：[1]河北北方学院附属第一医院麻醉科,河北张家口075000 [2]辽宁医学院附属第三医院麻醉科,辽宁锦州121000 [3]河北医科大学第二医院麻醉科,河北石家庄050000

出　　处：《中国临床医生杂志》2015年第11期72-74,共3页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：河北省张家口市2014年度科学技术研究与发展计划项目(1421131D)

摘　　要：目的观察I-gel喉罩在合并肺部疾病老年患者腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用效果。方法择期全麻下行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的老年患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,Mallampati分级Ⅰ～Ⅲ级,均合并呼吸系统疾病。随机均分为喉罩通气组（L组）和气管插管组（T组）,采用静吸复合全身麻醉,记录入室后基础值（T0）、插喉罩（管）即刻（T1）、插喉罩（管）后1分钟（T2）、插喉罩（管）后3分钟（T3）、拔喉罩（管）即刻（T4）、拔喉罩（管）后1分钟（T5）、拔喉罩（管）后3分钟（T6）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）。术中监测PETCO2和气道峰压（Ppeak）,同时测定喉罩的密封压。分别于术前、手术开始后30分钟、术后12、24小时进行血气分析。拔除喉罩后,测定喉罩尖端及罩体的背侧和腹侧的p H。结果与T1时比较,T组T2、T3时MAP明显增高、HR明显增快（P〈0.05）;与T4时比较,T组T5时MAP及HR明显升高（P〈0.05）;与L组比较,T组T2、T3及T5时MAP及HR明显升高（P〈0.05）。I-gel喉罩组的气道密封压为（29±5）cm H2O,两组不同时间点PETCO2、Ppeak均在正常范围内,且Ppeak小于气道密封压。L组术后低氧血症、呛咳、咽痛、声音嘶哑的发生率明显低于T组（P〈0.05）。结论 I-gel喉罩应用于合并肺部疾病老年患者腹腔镜辅助阴式子宫切除术,能维持血流动力学的稳定,并发症少,保证气道通畅,安全有效。

关 键 词：I-gel喉罩 气管导管 老年肺部疾病 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]