股骨转子间骨折术中侧位一次性准确置入导针的手术技巧  

作　　者：胡孙君[1] 张世民[1] 张英琪[1] 杜守超[1] 马卓[1] 姚勐炜[1] 张立智[1] 

机构地区：[1]同济大学附属杨浦医院骨科,上海200090

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2015年第11期993-996,共4页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

摘　　要：目的探讨C型臂X线机透视下标准股骨颈侧位导针定位技术在股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定股骨转子间骨折术中的应用效果。方法2014年1月至6月应用术中标准股骨颈侧位透视定位法闭合复位PFNA内固定治疗41例股骨转子间骨折患者（观察组），男18例，女23例；平均年龄为（79．5±7．3）岁；骨折AO分型：31-A1型12例，31-A2型24例，31-A3型5例。选取2013年1月至12月采用传统透视方法闭合复位PFNA内固定治疗的47例股骨转子间骨折患者作为对照组，男19例，女28例；平均年龄为（77．2±9．9）岁；骨折AO分型：31-A1型11例，31-A2型33例，31-A3型3例。回顾性比较两组患者术中打人导针的平均曝光次数、导针在股骨颈侧位调整位置的平均曝光次数及一次性打入导针的准确率。结果观察组与对照组患者术中打入导针的曝光次数平均分别为（26．1±6．9）、（32．8±8．6）次，在标准股骨颈侧位透视下导针调整的曝光次数平均分别为（1．6±0．9）、（3．6±1．8）次，一次性打入导针的准确率分别为58．5％（24／41）、14．9％（7／47），以上项目两组之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PFNA治疗股骨转子间骨折时，术中利用标准股骨颈侧位有助于准确定位导针在股骨头的位置，缩短手术时间，降低医务人员的X线曝露量。

关 键 词：髋骨折 骨折固定术 髓内 骨钉 术中透视 定位 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]