无创心排出量监测技术联合被动抬腿试验预测全肺切除术后患者容量反应性的临床研究  

作　　者：王研[1] 杜成[1] 江山[1] 韩云宏[1] 

机构地区：[1]南京市胸科医院重症医学科,江苏南京210000

出　　处：《继续医学教育》2015年第11期112-114,共3页Continuing Medical Education

基　　金：南京市医学科技发展(YKK14133)

摘　　要：目的：观察无创心排出量监测技术（USCOM）联合被动抬腿试验（PLR）预测全肺切除术后患者容量反应性的价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2014年8月～2015年8月于我院ICU收治的全肺切除术后的患者共31例。于患者平卧位、PLR期间和进行扩容后进行血流动力学监测，用无创心排出量监测技术测量每搏输出量（SV），心排出量（CO）、外周血管阻力（SVR）等血流动力学指标，持续监测有创动脉血压、中心静脉压（CVP），扩容后SV增加值（△SV）≥15%定义为有容量反应性。结果扩容后有16例患者有容量反应；反应组在PLR后的SV、CO、FTc和CVP均明显增加（P＜0.05）；上述指标在第三阶段后有所下降，第四阶段后又明显增加（P＜0.01）；反应组患者SV的变化（△SV）高于无反应组（P＜0.05）。结论 PLR联合无创心排出量监测技术能够比较精确预测全肺切除术后患者的容量反应性。

关 键 词：无创心排出量监测技术 被动抬腿试验 全肺切除术 容量反应性 

分 类 号：R619[医药卫生—外科学]