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出 处:《中华临床医师杂志(电子版)》2015年第20期112-114,共3页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)
摘 要:目的观察预注小剂量芬太尼和地塞米松对芬太尼诱发呛咳反应的影响。方法择期行全身麻醉患者150例,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机、双盲的研究方法分为三组:Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组50例。不同组别分别于诱导量芬太尼注射前预注药液5 ml(以0.9%氯化钠溶液稀释),3 s内注射完毕。Ⅰ组为对照组,静脉注射0.9%氯化钠溶液5 ml;Ⅱ组静脉注射芬太尼50μg;Ⅲ组静脉注射地塞米松5 mg和芬太尼50μg。三组患者均在5 min后静脉注射芬太尼3μg/kg,3 s内注射完毕。观察患者给药前(T0)、预注药物后1 min(T1)、给诱导量芬太尼后1 min(T2)内出现的咳嗽反应和平均动脉压(MBP)和心率(HR)的变化。结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组咳嗽发生率分别达30%、8%和2%,I组显著高于其他2组(P〈0.05),Ⅲ组明显低于Ⅱ组(P〈0.05)。三组不同时间点MAP和HR比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论提前5 min预注小剂量芬太尼50μg和地塞米松5 mg具有协同作用,可明显抑制芬太尼诱发的呛咳反应。
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