危重症患者血β2-微球蛋白水平的变化及意义  

作　　者：章美元[1] 孙维兰[1] 汤彦[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院青浦分院EICU,上海201700

出　　处：《广东医学》2015年第21期3378-3380,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨危重症患者血β2-微球蛋白(β2-MG)水平的变化及意义。方法收集129例危重症患者,其中脓毒症52例(脓毒症组),非脓毒症77例(非脓毒症组);入院28 d内死亡28例(死亡组),入院28 d内生存101例(生存组)。选取同期门诊健康体检者20例作为对照组。分别检测患者入院第1、7天和对照组健康体检者体检当天的血β2-MG水平,分析血β2-MG水平与APACHEⅡ评分的相关性,并绘制ROC曲线评估血β2-MG水平诊断脓毒症及28 d内死亡的价值。结果死亡组和生存组第1天血β2-MG水平均显著高于对照组(P<0.05),且死亡组第1、7天血β2-MG水平均显著高于生存组(P<0.05);脓毒症组和非脓毒症组第1天血β2-MG水平均显著高于对照组(P<0.05),且脓毒症组第1、7天血β2-MG水平均显著高于非脓毒症组(P<0.05)。危重症患者第1天血β2-MG水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.555 3,P<0.000 1)。第1天血β2-MG水平诊断脓毒症的ROC曲线下面积为0.963,截断点值为4.45 mg/L,此值诊断脓毒症的敏感度为84.40%,特异度为94.21%;第1天血β2-MG水平预测28 d内死亡的ROC曲线下面积为0.926,截断点值为6.56 mg/L,此值预测28 d内死亡的敏感度为90.11%,特异度为85.79%。结论血β2-MG水平与危重症患者病情的严重程度密切相关,对监测病情和预测预后具有较高的价值。

关 键 词：危重症 Β2-微球蛋白 脓毒症 预后 

分 类 号：R692.6[医药卫生—泌尿科学]