糖皮质激素两种给药方式对AECOPD疗效及安全性的评价  

作　　者：胡鹏飞[1] 许菊秀[1] 周全[1] 陈振平[1] 肖卫[1] 云鹏[1] 钟广芝[2] 

机构地区：[1]长江大学临床医学院荆州市第一人民医院内科,湖北荆州434000 [2]长江大学荆州临床医学院荆州市中心医院内科,湖北荆州434020

出　　处：《长江大学学报（自科版）（下旬）》2015年第12期4-5,14,共3页Journal of Yangtze University

摘　　要：目的:比较慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者全身或局部使用糖皮质激素(GCS)的疗效及安全性。方法:AECOPD患者156例,随机分成3组:舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)雾化组、甲强龙静脉注射组和对照组(仅予以茶碱或β1激动剂平喘治疗),记录各组患者治疗前及治疗后24、72h、1周的动脉血气、第一秒用力呼气量(FEV_1)和FEV_1/用力肺活量(FVC)及药物不良反应。结果:治疗72h及1周后甲强龙组和舒利迭组在FEV_1、FEV_1/FVC改善方面明显优于对照组;治疗1周后甲强龙组和舒利迭组动脉血氧分压明显高于对照组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显下降(P<0.05);甲强龙组和舒利迭组在治疗24h、72h、1周后,FEV_1、FEV_1/FVC、PaO2、PaCO2均无统计学差异(P>0.05)。同时,舒利迭组不良反应发生率明显低于甲强龙组(P<0.05)。结论:局部使用GCS治疗AECOPD的疗效与全身使用GCS的疗效相当,但前者副作用明显减少,安全性更佳。

关 键 词：慢性阻塞性肺病急性加重期 糖皮质激素 给药方式 疗效 安全性 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]