运用质量管理工具分析非计划再次手术原因  

作　　者：刘建明[1] 黄智霖 黎湛兴[1] 陈岗[1] 谭智[1] 陈虹[1] 刘大钺[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第一医院,广州市510080

出　　处：《现代医院管理》2015年第6期62-64,共3页Modern Hospital Management

基　　金：广州市医药卫生科技重大项目(20121A31003)

摘　　要：目的探讨非计划再次手术的原因,为有效减少非计划再次手术的发生和提高手术治疗质量提供依据。方法收集某三级甲等医院2014年至2015年6月期间发生的所有非计划再次手术病例,运用帕累托图、鱼骨图等质量工具综合分析非计划再次手术的原因。结果非计划再次手术发生率为0.4%,以器官移植、妇科发生率较高,发生主要原因为切口感染或裂开、术后出血或血肿;根本原因包括术前评估不到位、医生手术操作不熟练、术后伤口观察和管理欠规范等。结论加强术前风险评估和术后伤口管理,强化医务人员手术操作培训,定期开展手术考核评估及手术再授权,开展非计划再次手术监测与持续改进活动,可减少和避免非计划再次手术的发生。

关 键 词：非计划再次手术 帕累托图 鱼骨图 医院评审评价 

分 类 号：R197[医药卫生—卫生事业管理]