损伤控制外科在骨盆骨折合并毗邻脏器伤早期救治中的实施  

作　　者：王建柏[1] 高劲谋[1] 胡平[1] 杨俊[1] 赵山红[1] 林曦[1] 艾涛[1] 徐炎安[1] 

机构地区：[1]重庆市急救医疗中心创伤科,400014

出　　处：《重庆医学》2015年第36期5141-5143,共3页Chongqing medicine

摘　　要：目的探讨损伤控制外科(DCS)在骨盆骨折合并毗邻脏器伤早期救治中的实施方法和疗效。方法对2008年2月至2013年9月在重庆市急救医疗中心创伤科应用DCS方法救治骨盆骨折合并毗邻脏器伤21例的临床资料作回顾性分析。结果初期手术行双侧髂内动脉结扎11例,栓塞4例,骨盆填塞5例;外固定支架使用18例;膀胱造口11例,尿道会师2例;腹膜外直肠及肛管伤做结肠造口4例。本组死亡2例(9.5%)。死因为失血性休克及脑伤各1例。并发症7例,包括深静脉血栓形成2例,直肠膀胱瘘、骨盆感染、腹腔间室综合征、尿道狭窄、下肢短缩各1例。结论髂内动脉断血、稳定骨盆、骨盆填塞是DCS在骨盆骨折合并毗邻脏器损伤早期救治中控制出血的三大措施;膀胱造口和结肠造口,是急诊治疗时常采用的有效方法;创伤专科化能提高骨盆骨折合并毗邻脏器伤的救治成功率。

关 键 词：损害控制外科 骨盆骨 早期救治 骨折 

分 类 号：R605.97[医药卫生—急诊医学]