远端蒂掌背皮瓣修复手指近节中节皮肤缺损的临床应用  

作　　者：陈政[1] 芮永军[1] 许亚军[1] 张全荣[1] 周建东[1] 陈学明[1] 

机构地区：[1]无锡市第九人民医院手外科(无锡市手外科医院),江苏省无锡市214063

出　　处：《中华显微外科杂志》2015年第6期609-610,共2页Chinese Journal of Microsurgery

基　　金：江苏省医学领军人才与创新团队项目（LJ201114）;无锡市科技发展资金项目（CSE32N1303）

摘　　要：目的 探讨3种术式的远端蒂掌背皮瓣的血供形式,观察其疗效. 方法 自2010年3月至2014年5月,应用3种血供形式的远端蒂掌背皮瓣修复手指近、中节皮肤缺损64例71指.其中掌背动脉逆行岛状皮瓣35例40指,掌背皮神经营养血管皮瓣17例19指,同时包含掌背动脉和皮神经的复合蒂掌背皮瓣12例12指.39块修复指掌侧缺损的皮瓣吻合皮神经,其中9例利用皮瓣中皮神经桥接指神经缺损.皮瓣面积：3.0 cm× 2.0 cm ～ 7.5 cm× 4.5 cm. 结果 69块皮瓣全部成活,2块部分坏死.61例67指获得3个月～1年随访,皮瓣质地柔软,外形饱满,不臃肿,39块吻合皮神经的皮瓣2PD为8～ 12mm,其中9例利用皮瓣中皮神经桥接指神经缺损者,缺损侧指腹2PD为6～11 mm;未吻合神经的皮瓣恢复了保护性感觉.伤指功能采用TAM法评定：优35指,良29指,中3指,优良率95.5％. 结论 远端蒂掌背皮瓣具有多种血供形式,可灵活选择术式,是修复手指近、中节皮肤缺损的优良皮瓣.

关 键 词：指损伤 掌背皮瓣 移植 显微外科手术 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]