人工股骨头置换术后出现巨R波型ST段抬高急性心肌梗死1例  

作　　者：文佳颖 

机构地区：[1]浙江省金华市人民医院心电图室,321000

出　　处：《心电与循环》2015年第6期471-472,共2页Journal of Electrocardiology and Circulation

摘　　要：患者男性,84岁.因＂摔倒致左侧髋部和肩关节疼痛伴活动受限1d＂入院.外伤后无昏迷、头晕、胸闷、心悸、恶心、呕吐.患者有高血压病史20余年.入院体检：体温37.7℃,脉搏73次/min,呼吸19次/min,血压178/82mmHg.患者左下肢较右侧短缩,左髋关节肿胀压痛,大转子位于Nelanton线上方,左侧肩峰下压痛,肩关节活动受限.X线片提示左侧股骨颈骨折,左侧肱骨上段骨折.常规心电图（图1）示窦性心律（70次/min）,P-R间期180ms,Ⅰ、aVL、V4-V6 ST段压低0.05-0.10mV,T波倒置.心电图诊断：窦性心律,左心室高电压,ST-T改变.超声心动图示主动脉瓣退行性变.血清心肌酶谱及肌钙蛋白均正常.患者于入院后第4天在持续硬膜外麻醉下行＂左侧人工股骨头置换术＂.

关 键 词：人工股骨头置换术后 ST段抬高急性心肌梗死 巨R波型 主动脉瓣退行性变 肩关节活动受限 持续硬膜外麻醉 高血压病史 侧股骨颈骨折 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学] R542.22[医药卫生—外科学]