外周血联合胸腔积液应用T SPOT-TB检测对于诊断结核性胸膜炎的临床研究  

作　　者：曹奇峰[1] 杨卫琴[1] 瞿美君 

机构地区：[1]台州市中西医结合医院,浙江省台州318000

出　　处：《现代实用医学》2015年第12期1588-1590,共3页Modern Practical Medicine

摘　　要：目的探讨结核感染T细胞检测技术(T SPOT)分别在结核性胸膜炎患者的胸腔积液中和外周血中的敏感性及特异性。方法收集胸腔积液患者74例,分为结核性胸膜炎36例(结核组)和其他原因38例(非结核组),应用酶联免疫斑点技术(ELISPOT)对两组分别进行胸腔积液和外周血结核感染T细胞γ干扰素释放试验(IFN-γ)检测受试者是否存在结核特异性反应T细胞。同时对所有受试者进行抗酸杆菌涂片检测、TST试验及用酶偶联测定法测定ADA活性。结果仅外周血诊断结核性胸膜炎的敏感性和特异性分别为86.11%(31/36)及92.10%(35/38);胸腹水诊断结核性胸膜炎的敏感性和特异性分别为91.67%(33/36)和94.74%(36/38);并且在两者均为阳性时,胸腔积液的斑点数明显高于外周血。ADA的敏感性和特异性分别为83.33%(30/36)及84.21%(32/38);TST的敏感性和特异性分别为61.11%(22/36)和57.89%(22/38)。结论胸腹水联合外周血进行结核感染T细胞试验,其敏感性和特异性较单纯外周血检测均有提高,外周血结合胸腔积液TSPOT结果可为临床区分陈旧性结核或是结核性胸膜炎及判断疾病的活动性提供诊断依据。

关 键 词：结核 胸膜炎 胸腔积液 外周血 T SPOT 

分 类 号：R561.1[医药卫生—呼吸系统]