B超引导椎旁神经阻滞用于开胸术后镇痛效果的观察  

作　　者：散小虎[1] 张在斌[1] 朱辉[1] 杨进国[1] 

机构地区：[1]湖北医药学院附属东风医院,湖北十堰442008

出　　处：《现代中西医结合杂志》2016年第2期205-207,共3页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的比较患者全凭静脉自控镇痛(PCIA)和联合椎旁神经阻滞术(PVB)在开胸手术后镇痛的效果和不良反应。方法将40例择期行肺癌根治术患者随机分为全凭静脉自控镇痛组(A组)和静脉泵联合椎旁神经阻滞组(B组)。术中持续泵注瑞芬太尼0.2μg/(min·kg)和异丙酚0.2 mg/(min·kg)、间断推注阿曲库铵,手术结束前1h推注舒芬太尼0.2μg/kg,缝皮时开始全凭静脉自控镇痛。B组患者术毕立刻在B超引导下行单侧椎旁神经阻滞,注入0.5%的罗哌卡因10 m L。记录2组患者48 h内舒芬太尼使用总量、VAS镇痛评分和不良反应。结果 B组术后2,4,8,12 h VAS镇痛评分明显低于A组(P<0.05),A组24 h内舒芬太尼用量明显多于B组(P<0.05),A组不良反应明显多于B组(P<0.05)。结论 PVB联合PCIA在开胸手术后短期镇痛效果优于单纯PCIA,且不良反应少,但是持续时间有限。

关 键 词：全凭静脉自控镇痛 椎旁神经阻滞 舒芬太尼 开胸手术 

分 类 号：R971.2[医药卫生—药品]