TB-IGRA在不同年龄儿童结核病诊断的敏感性和特异性分析  

作　　者：项蔷薇[1] 李海燕[1] 林立[1] 罗运春[1] 张海邻[1] 李昌崇[1] 

机构地区：[1]温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院,325000

出　　处：《浙江临床医学》2016年第2期274-275,共2页Zhejiang Clinical Medical Journal

基　　金：浙江省温州市科技局基金项目（y20130237）;卫生部国家临床重点专科（儿科呼吸）开放课题（20130215）

摘　　要：目的探讨γ-干扰素释放试验（TB-IGRA）诊断技术在不同年龄儿童结核病诊断的敏感性和特异性。方法对2014年1月＆2015年3月25例结核病感染患儿及39例非结核患儿进行TB-IGRA、纯蛋白衍生物（PPD）试验、结核抗体检测，并作痰涂片分析。统计学分析比较不同方法的检测结果，并作工作特征曲线（ROC）分析。结果TB-IGRA诊断儿童结核病的敏感度88％．特异度为94．8％。PPD取硬结〉10mm为阳性判断标准时其敏感度为76％，特异度为76．9％。与PPD试验比较，敏感度和特异度均高于PPD试验。对于〈6岁组．TB．IGRA和PPD敏感度一样，敏感度均为76．9％，TB-IGRA特异度为95.2％，PPD特异度为89．5％。但对于7-14岁组儿童，IGRA的敏感度为100％，特异度为94．4％。而PPD的敏感度和特异度为83．3％，特异度为80％。TB-IGRA的曲线下面积为0．925，PPD曲线下面积为0．833．提示与PPD比较，TB-IGRA对检测儿童结核的诊断价值更佳。结论TB．IGRA试验具有相对较高的敏感度和特异度，是诊断儿童结核的快速敏感方法。

关 键 词：结核病 诊断 儿童 干扰素r释放试验 PPD试验 

分 类 号：R52[医药卫生—内科学]