磷酸肌酸钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病舒张性心力衰竭的临床效果  

Effect of creatine phosphate sodium in elderly patients of coronary heart disease with diastolic heart failure

作　　者：王珊珊[1] 张红[1] 陈穗[1] 陈琳[1] 罗学胜[1] 

机构地区：[1]解放军第一一三医院干部病房,浙江省宁波市315040

出　　处：《中国医药》2016年第2期154-157,共4页China Medicine

基　　金：浙江省宁波市自然科学基金（2012A610233）

摘　　要：目的探讨磷酸肌酸钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）舒张性心力衰竭的疗效。方法选取2012年3月至2014年3月解放军第一一三医院收治的老年冠心病舒张性心力衰竭患者80例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组患者给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠2g＋5％葡萄糖注射液100ml稀释后静脉滴注，1次／d，比较2组患者治疗2周后的临床疗效和心功能变化情况，以及治疗前和治疗1、2周后的血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（Hey）、血尿酸水平。结果治疗2周后，观察组患者总有效率、左心室射血分数、左心室短轴缩短率、舒张早期二尖瓣血流速度峰值（E峰）、EI峰／舒张晚期二尖瓣血流速度峰值（A峰）均明显高于对照组[92．5％（37／40）比70．0％（28／40），（70±4）％比（67±4）％，（41±4）％比（38±5）％，（0．85±0．18）m／s比（0．67±0．23）m／s，（1．34±0．53）比（0．84±0．32）]，A峰明显低于对照组[（0．65±0．16）m／s比（0．82±0．17）m／s]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗2周后，2组患者血清hs—CRP、Hey、血尿酸水平均明显低于治疗前和治疗1周后[观察组：（2．2±0．9）mg／L比（4．3±2．1）、（4．3±1．7）mg／L，（15．5±4．6）μmol／L比（17．5±2．7）、（17．4±3．1）μmol／L，（211±57）μmo]／L比（380±73）、（264±55）μmol／L；对照组：（3．2±1．4）mg／L比（5．0±2．3）、（4．3±1．6）mg／L，（17．4±1．2）μmol／L比（18．6±1．2）、（18．5±1．5）μmol／L，（317±88）μmol／L比（379±83）、（366±83）μmol／L]，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论磷酸肌酸钠能有效改善老年冠心病舒张性心力衰竭患者的血清学指标及心功能。Objective To explore the clinical effect of creatine phosphate sodium （CPS） in elderly patients of coronary heart disease with diastolic heart failure. Methods Totally 80 elderly patients of coronary heart disease with diastolic heart failure from March 2012 to March 2014 were randomly divided into observation group （40 cases） given CPS （2 g diluted with 100 ml 5% glucose injection, 1 time/d） on the basis of conventional therapy and control group （40 cases） given conventional therapy only. The clinical effect and cardiac function were observed 2 weeks after treatment; the levels of serum high sensitivity C reactive protein （hs-CRP）, plasma homocysteine （ Hcy）, blood uric acid （UA） before and 1,2 weeks after treatment were analyzed. Results Two weeks after treatment, the total efficiency, left ventricular ejection fraction （ LVEF）, left ventricular fractional shortening （LVFS）, E peak, E/A were significantly higher, the A peak was significantly lower in observation group than those in control group [92.5% （37/40） vs 70.0% （28/40）, （70 ±4）% vs （67 ±4）%, （41± 4）% vs （38 ±5）%, （0. 85±0. 18） m/s vs （0.67±0.23） m/s, （1.34 ±0.53） vs （0.84±0.32）, （0.65 ± 0. 16） m/s vs （0. 82 ± 0. 17） m/sl （all P 〈 0. 05 ）. Two weeks after treatment, the levels of serum hs-CRP, plasma Hey, blood uric acid were significantly lower than those before and 1 week after treatment in observation group [（2.2±0.9） mg,/L vs （4.3 ±2.1）, （4.3±1.7） mg/L, （15.5±4.6） μmol/L vs （17.5 ±2.7）, （ 17. 4 ± 3.1 ） μmol/L, （211 ± 57 ） umo]/L vs （ 380±73 ）, （ 264± 55 ） μmol/L 1 and control group [ （ 3.2± 1.4） mg/L vs （5.0±2.3）, （4.3±1.6） mg/L, （17.4±1.2） μmol/L vs （18.6±1.2）, （18.5±1.5） μmol/L, （317 ± 88 ） μmol/L vs （379 ± 83 ）, （366 ± 83 ） μmol/Ll, moreover, above indices in observation group were significantly lower than those in control group （ P 〈 0. 05 ）. Conc

关 键 词：冠状动脉疾病 舒张性心力衰竭 磷酸肌酸钠 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]