尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者冠脉血流量及心功能的影响  

作　　者：张安吉[1] 杨西超[2] 吕婷婷[2] 李凯[1] 刘佰学 张科林 王美雪[1] 蔡天志[1] 

机构地区：[1]西安医学院第一附属医院心内科,西安710077 [2]第四军医大学唐都医院风湿免疫科

出　　处：《中国临床保健杂志》2016年第1期84-85,共2页Chinese Journal of Clinical Healthcare

摘　　要：目的 探讨分析尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者冠脉血流量及心功能的影响。方法选取68例急性非ST段抬高心肌梗死患者,根据给药方式将其分为观察组和对照组,每组34例,给予观察组患者应用抗凝、抗血小板、他汀类、尼可地尔及血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）,给予对照组患者应用抗凝、抗血小板、他汀类、单硝酸异山梨酯及ACEI,通过对比两组患者心肌酶（CK）、脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白（cTcI）及心脏彩色多普勒超声等指标对尼可地尔治疗效果进行评价。结果 观察组治疗前左心射血分数（LVEF）为44±2,E峰和A峰最大流速比值（E/A）为0.58±0.32,B型脑钠肽（BNP）为（1697.569±701.143）pmol/L。对照组治疗前心脏彩色多普勒超声LVEF为43±4,E/A为0.61±0.28,血清BNP为（1682.236±671.234）pmol/L。治疗1个月后观察组LVEF为50±7,E/A为0.92±0.35,BNP为（631.159±153.441）pmol/L。对照组治疗1个月后LVEF为49±6,E/A为0.84±0.28,BNP为（655.254±165.362）pmol/L。从上述数据可得知,观察组在治疗1个月血清BNP含量下降,LVEF和E/A明显升高且优于治疗前（P〈0.05）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组血清中肌酸磷酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI）指标明显降低,两组患者CK、CK-MB、cTnI均于治疗3-4d后恢复正常。血清中cTnI在治疗前及治疗后第1、3天时差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗7和10d后指标明显低于对照组（P〈0.05）。结论 尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者有明显保护心肌作用,可有效抑制心室扩张,改善心功能,增加冠脉血流量,值得临床推广和应用。

关 键 词：心肌梗死 血流动力学 心脏扩大 尼可地尔 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]