吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素疗效的影响：荟萃分析  

Smoking influences response to inhaled corticosteroids in patients with asthma： a meta-analysis

作　　者：薛鸿[1] 陈愉生[1] 许能銮[1] 

机构地区：[1]福建医科大学省立临床医学院福建省立医院呼吸科,福州350001

出　　处：《国际呼吸杂志》2016年第2期95-99,共5页International Journal of Respiration

基　　金：福建省自然科学基金（2015J05143）

摘　　要：目的荟萃分析吸烟对支气管哮喘（简称哮喘）患者吸入糖皮质激素治疗效果的影响。方法检索PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆临床对照试验数据库、中国知网全文数据库、万方科技期刊全文数据库。纳入2014年10月以前对有吸烟史的哮喘患者进行吸入糖皮质激素治疗的研究。运用Coehrane荟萃分析的方法，由2名评价员独立对试验进行筛选、质量评价、数据提取和交叉核对。使用Stata9和Review Man5．3软件对数据合并进行统计分析。结果共14篇文献纳入本研究，包括4667例哮喘患者，接受同等剂量吸入糖皮质激素治疗后，吸烟组哮喘患者FEV。改善值低于非吸烟组哮喘患者[均数差（SMD）为～0．28L；95％可信区间（95％CI）为（-0．46～-0．10），P〈0．05]；最大呼气流速改善程度也低于非吸烟组[SMD为-0．58，95％CI为（-1．01～-0．14），P〈0．013。结论吸烟与哮喘患者吸入糖皮质激素疗效下降有关。Objective To determine the effects of smoking on efficacy of inhaled corticosteroids in asthmatics. Methods Prospective/retrospective, controlled studies published up to October 2014 in smokers versus non-smokers with asthma using inhaled corticosteroids （ICSs） were retrieved from PubMed, Highwire, Embase,CNKI and Wanfang databases. Results Fourteen studies （N. 4070） met the inclusion criteria. Both smokers and non-smokers were similar in age and baseline FEV1. Smoking yielded considerably reduced mean change in FEV1 （ SMD - 0.28, 95 % （71 ： - 0.46-- 0.10, P 〈 0.05 ）, PEF （SMD-0.58,95% （CI ：-1.01-0.14, P〈0.01）.Conclusions Smoking is associated with attenuated response to inhaled corticosteroids in asthmatics.

关 键 词：吸烟 哮喘 吸入性糖皮质激素 荟萃分析 

分 类 号：R562.25[医药卫生—呼吸系统]