骨锚钉结合骨针治疗肩锁关节脱位Ⅲ-Ⅴ型40例临床观察  

作　　者：周铨昆[1] 涂建龙[1] 董章庆[1] 何勇强[1] 

机构地区：[1]江西省南昌市洪都中医院骨科,南昌330006

出　　处：《江西医药》2016年第2期156-157,177,共3页Jiangxi Medical Journal

摘　　要：目的探讨并分析骨锚钉结合骨针在肩锁关节脱位治疗中的临床疗效。方法 2011年3月-2014年11月,采用小切口显露喙锁区,通过骨锚钉重建喙锁韧带,结合骨针(T4钛合金材质)经皮固定肩锁关节治疗肩锁关节完全脱位40例,男17例,女13例;年龄25-51岁,平均36.7岁;手术时间为伤后2-7d,平均3d.按照Rockwood分型:Ⅲ型12例,Ⅳ型20例,Ⅴ型8例。术前拍摄双侧肩关节标准应力位X线片,测量患侧喙锁间隙为(16.2±5.0)mm,较健侧(7.6±1.0)mm明显增宽。术后通过X线片检查和Karlsso评分对手术疗效进行评价。结果术后切口均Ⅰ期愈合,肩关节外形正常,4例骨针针道发生轻度感染,拔除骨针并经换药后均愈合、无内固定断裂、再脱位的发生。所有患者获得随访,时间6-18个月,平均11个月。于术后6-8周门诊拔除骨针。到末次随访时肩关节活动度较术前均明显改善,而且获得了一个无痛的关节。按Karlsso评分,优38例,良2例。喙锁间隙距离患侧为(7.7±1.2)mm,健侧为(7.6±1.0)mm,两侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨锚钉结合骨针治疗肩锁关节脱位,具有操作简单、复位好、创伤小、固定安全可靠、并发症少、避免二次手术取出内固定及术后肩关节功能恢复佳等优点,为治疗肩锁关节脱位提供了新的选择。

关 键 词：骨锚钉 骨针 肩锁关节 脱位 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]