分析影响DRGS数据准确性的常见病案首页填写问题及其改进措施  

作　　者：刘玉霞[1] 孙捷[2] 王桂杰[3] 徐长妍[4] 

机构地区：[1]吉林大学中日联谊医院病案室,吉林长春130033 [2]吉林大学中日医院档案室,吉林长春130033 [3]吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科,吉林长春130033 [4]吉林大学第一医院病案室,吉林长春130021

出　　处：《世界中医药》2015年第A02期1560-1561,共2页World Chinese Medicine

摘　　要：目的总结医院实行DRGs时,较为常见的病案首页填写错误及其改善措施.方法：调取某医院2013年7月-2014年2月间的72698份病案首页数据,并集中分析常见的几项填写错误,找出其原因.在上述基础上,针对性加强医院病案首页的精准化管理,提高填写质量.结果：经过集中化培训、定期组织考试、加强病案工作人员的编码水平、引入计算机逻辑检查等措施,该医院的病案首页填写错误率明显降低.结论：DRGs的所有信息来源,全部依赖于病案首页的填写内容.加强医院关于病案首页的精准化质量管理,对提高DRGs的准确性有着重要作用.

关 键 词：DRGS 医院 病案首页 数据质量 影响 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]