持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者预后的影响  

Impact of long-term continuous positive airway pressure treatment for patients with obstructive sleep apnea syndrome

作　　者：祁雨[1] 才·孟更图亚 张慧敏[1] 杨丽睿[1] 秦芳[1] 梁二鹏 蒋雄京[1] 宋雷[1] 吴海英[1] 周宪梁[1] 邹玉宝[1] 高晓津[1] 钱海燕[1] 苄瑾 

机构地区：[1]中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院高血压诊治中心,100037 [2] 新疆和布克赛尔县疾控中心

出　　处：《中华心血管病杂志》2016年第2期144-149,共6页Chinese Journal of Cardiology

摘　　要：目的 探究持续气道正压通气治疗（即呼吸机治疗）对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者临床事件和血压的影响.方法 选取2009年9月至2014年9月就诊于阜外医院高血压诊治中心诊断为中重度OSAS的患者154例,其中呼吸机联合药物治疗的患者66例（合并高血压者53例）,单纯药物治疗的患者88例（合并高血压者67例）.比较两组患者临床事件的发生情况,以及合并高血压患者的血压变化水平.结果 呼吸机联合药物治疗的患者死亡、非致死性心肌梗死、冠状动脉血运重建、卒中联合事件的发生率明显低于单纯药物治疗的患者[1.5％ （1/66）比11.4％（l0/88）,P＜0.05].两组合并高血压的患者中呼吸机治疗的患者收缩压下降幅度较单纯药物治疗的患者明显[（12.24±18.06）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（4.24±16.63） mmHg,P＜0.05].结论 持续气道正压通气治疗可降低OSAS患者心血管疾病的风险、改善预后,可改善合并高血压患者的降压疗效.Objective To investigate the long-term efficacy of continuous positive airway pressure （CPAP） treatment for patients with obstructive sleep apnea syndrome （OSAS）.Methods This case control study was performed among 154 patients with moderate or severe OSAS between September 2009 and September 2014.Patients were divided into treatment group （n =66,53 patients with hypertension） and control group （n =88,67 patients with hypertension）.The long-term efficacy of CPAP treatment on clinical events and blood pressure was evaluated.Results The combined incidence of death,myocardial infarction,coronary revascularization and stroke events was 1.5% （1/66） in treatment group and 11.4% （10/88） in control group （P 〈 0.05）.CPAP treatment also led to more significant reduction in systolic blood pressure （（12.24±18.06） mmHg（1 mmHg =0.133 kPa） to （4.24 ±16.63） mmHg,P〈0.05） in the patients with hypertension in these two groups.Conclusions CPAP treatment could reduce the risk of cardiovascular and neurovascular events for patients with moderate or severe OSAS.

关 键 词：睡眠呼吸暂停 阻塞性 连续气道正压通气 预后 

分 类 号：R766[医药卫生—耳鼻咽喉科]