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机构地区:[1]河北省保定市第三中心医院呼吸科,071051
出 处:《中国综合临床》2016年第2期146-148,共3页Clinical Medicine of China
摘 要:目的观察胸腺肽α1联合小剂量克拉霉素治疗稳定期支气管扩张症的临床效果。方法采用前瞻性方法,选取我院呼吸科门诊随访的46例稳定期支气管扩张症患者,应用计算机随机分为实验组和对照组,每组23例,对照组仅予祛痰治疗,实验组除常规祛痰治疗外,给予胸腺肽α1 1.6mg皮下注射,每周2次,共3个月,同时给予克拉霉素0.25g口服,每日1次,共6个月。每2周经门诊随访1次。于治疗前、治疗6个月时进行临床情况评价,比较两组患者临床症状控制情况,并检测两组患者外周血淋巴细胞亚群分布,组间进行对比。结果实验组6个月急性加重(1.3±1.0)次,较对照组[(2.4±1.2)次]明显减少,差异有统计学意义(t=3.374,P〈0.05)。实验组6个月时痰量为(29±5)ml,较治疗前[(53±4)ml]和对照组6个月时[(44±8)ml]明显减少,差异均有统计学意义(t值分别为8.576、7.614,P均〈0.05)。联合治疗组6个月时6min步行距离为(392±50)m,较治疗前[(344±36)m]和对照组6个月时[(329±36)m]明显延长,差异均有统计学意义(t值分别为4.740、4.880,P均〈0.05)。实验组6个月时外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+分别为(59.87±7.76)%、(40.17±8.23)%、2,07±0.72,较治疗前[CD3^+(52.57±7.95)%、CD4^+(33.3±4.82)%、CD4^+/CD8+1.67±0.51]明显升高,较对照组6个月时[CD3^+(54.70±8.35)%、CD4^+(33.04±5.80)%、CD4^+/CD8^+1.67±0.51]明显升高,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论胸腺肽α1发挥其增强患者细胞免疫功能作用,克拉霉素发挥其抗菌、抗炎、免疫调节作用,二者联合应用可减少稳定期支气管扩张症的急性加重次数,减少痰量,改善临床症状。
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